Лечение острой крапивницы



Крапивница – заболевание аллергического характера, при котором на коже и слизистых оболочках образуются папулезные высыпания (опухоли). Элементы сыпи напоминают следы ожога крапивой, что обусловливает наименование заболевания. Дабы знать, как лечить крапивницу, нужно четко воображать себе обстоятельства и механизмы ее происхождения.

Содержание

Механизм заболевания

Характерная для крапивницы сыпь появляется из-за действия гистамина на сосуды. Гистамин – одно из основных биологически активных веществ, важных за происхождение внешних признаков аллергических реакций. Он содержится в так называемых тучных клетках (гистиоцитах) и выбрасывается ими в кровоток под действием комплексов антиген–антитело. Один их лечебных способов – лечение крапивницы преднизолоном и другими стероидами – основан на стабилизации мембран тучных клеток и предотвращении высвобождения гистамина.

Под действием гистамина проницаемость сосудов резко возрастает, что ведет к проникновению жидкости в ткани. На уровне кожи это проявляется образованием опухолей, но такие процессы способны происходить во всех анатомических отделах и время от времени приводить к массивному отеку (отек Квинке), страшному для жизни.

Крапивница может протекать в острой и хронической формах.

Лечение острой крапивницы

Обстоятельства происхождения болезни

На вопрос Как избавиться от крапивницы навсегда? нереально дать однозначный ответ, потому, что предпосылки заболевания во многом являются конституциональными, другими словами обусловленными врожденными изюминками строения организма больного.

Лечение острой крапивницы

Каковы основные обстоятельства крапивницы?

  • Генетически обусловленная предрасположенность. Одна из разновидностей заболевания – аутоиммунная крапивница – появляется при наличии антител к собственным тканям, что есть обстоятельством врожденных патологий иммунной системы.
  • Нарушения обмена веществ, вызванные болезнями внутренних органов.
  • Очаги хронической инфекции (стоматологическая, гинекологическая, ЛОР-зараза).
  • Функциональные нервные расстройства, вызванные стрессами и переутомлением.
  • Гельминтозы (глистные инвазии). Многие гельминты выделяют вещества, каковые сенсибилизируют организм хозяина. Особенно актуальна данная неприятность в детском возрасте, исходя из этого на вопрос Как лечить крапивницу у детей? часто верным ответом будет: Дегельминтизацией.
  • Поступление в организм химических факторов – продуктов питания, красителей, лекарственных препаратов (особенно довольно часто это не редкость аспирин, нестероидные противовоспалительные вещества, вакцины и сыворотки), яда насекомых при их укусах и др.
  • Действие физических факторов (больших либо низких температур, облучения, трения, вибрации и др.).

Клиническая картина болезни

Под действием разрешающего фактора на коже и слизистых оболочках неожиданно появляются опухоли ярко-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью окружающей кожи. Появление сыпи наступает в большинстве случаев через маленькое время по окончании химического и физического действия, что связано с накоплением в крови большой концентрации гистамина (исходя из этого антигистаминные препараты при крапивнице считаются одними из основных лечебных средств).

Высыпания сопровождаются зудом и местным отеком, опухоли при прикосновении болезненны. Элементы сыпи в большинстве случаев быстро исчезают, но время от времени может случиться повторный эпизод высыпания.

Хроническая крапивница может длиться в течение месяцев а также лет с периодическими обострениями.

Общее состояние, в большинстве случаев, не страдает, но при широких по площади высыпаниях вероятны симптомы интоксикации (слабость, головная боль).

Отек Квинке (огромная крапивница) – остро развивающийся отек подкожной клетчатки и мышц. Такая форма возможно страшной для жизни из-за происхождения отека гортани и асфиксии (удушья).

Лечение крапивницы



Лечение заболевания носит многоступенчатый темперамент, что соответствует сложному комплексу обстоятельств, его вызывающих. Не считая проведения лечебных мероприятий, предпринимаются гигиенические, организационные и другие меры.

Выявление и устранение факторов действия

В любом случае больному необходимо учитывать обстоятельство, которая может привести к симптомам крапивницы. Если они появляются от теплового действия, нужно избегать весьма тёплых ванн и душа, при холодовом – тепло наряжаться, в случае если вызываются трением – носить просторную обувь и одежду и т.п.

Индукция толерантности – действенное средство от крапивницы, вызываемой физическими факторами. Способ пребывает в систематическом действии на кожу распознанной суть болезни (холодом, теплом, солнечным светом и т.п.). Действие проводится до успехи рефрактерности (безразличия), которое содержится в отсутствии ответа на провоцирующий фактор. Наряду с этим ответственна систематичность и достаточная интенсивность раздражения для получения стойкого результата, в другом случае достигнутая рефрактерность может самостоятельно провалиться сквозь землю через некоторое время.

При химической природе аллергена опытного характера выходом возможно смена деятельности. В случае если непереносимым есть лекарственный препарат, он должен быть всецело исключен из лечебной схемы при любом заболевании. Больной должен знать наименования всех страшных для него лекарств и в обязательном порядке информировать о них лечащему доктору.

Аллерген пищевой природы исключается вместе с продуктом питания, в котором он содержится. В любом случае лицам, имевшим эпизоды крапивницы, стоит отказаться от консервов и другой пищи, имеющей в составе множество наполнителей, корректоров вкуса и красителей.

Медикаментозное лечение

Препараты от крапивницы направлены на борьбу с появившимися проявлениями болезни, предотвращение ее повторений и устранение некоторых внутренних факторов развития аллергии.

Первая помощь при крапивнице есть особенно ответственной при развитии ангионевротического отека Квинке с явлениями удушья. Наряду с этим помощь носит темперамент неотложной. Выполняются следующие действия:

  • Введение раствора адреналина подкожно для удержания артериального давления на приемлемых значениях.
  • Стероидные гормоны (преднизолон) как противошоковая терапия.
  • Антигистаминный препарат (предпочтительно назначать супрастин при крапивнице в ее серьёзной форме как препарат стремительного действия).
  • Внутривенное введение раствора хлористого кальция.
  • Мочегонные препараты для выведения избыточного объема жидкости и снятия отека.
  • При длящемся спазме гортани и нарастающей асфиксии – интубация трахеи и перевод больного на неестественную вентиляцию легких.

Борьба с хроническими заразами

С целью достижения большого результата нужно четко знать темперамент возбудителя, его локализацию и чувствительность к бактерицидным препаратам. Для этого по возможности выполняют микроскопию материала, взятого из области предполагаемой инфекции (придаточные пазухи носа и смывы с миндалин при ЛОР-инфекции, мазки из влагалища и уретры при заразах мочеполовой сферы и др.).

Используются следующие средства:

  • Антибиотики и сульфаниламидные препараты.
  • Эубиотики и пробиотики.
  • Витаминотерапия.
  • Иммуностимуляторы.

Аутоиммунная крапивница

Доказанный аутоиммунный темперамент заболевания, при котором имеются антитела к собственным тканям, требует проведения иммунокорригирующей терапии. Смогут быть назначены иммуномодуляторы, приводящие нарушенное соотношение разных звеньев иммунной системы к более гармоничному показателю (тимоген, тималин).

Имеется данные, что внутримышечное введение больному при аутоиммунной крапивнице собственной цельной крови либо кровяной плазмы по особой схеме ведет к происхождению толерантности к аутоиммунным комплексам. Данные соединения лишаются способности высвобождать гистамин и приводить к внешним заболевания.

Лечение острой крапивницы

  • Антигистаминные средства (фенкарол, тавегил, диазолин) нейтрализуют либо уменьшают действие на ткани и сосуды гистамина – главного фактора воспаления при аллергических реакциях.
  • Глюкокортикостероиды (пилюли либо инъекции) стабилизируют мембраны тканевых клеток и блокируют высвобождение ими гистамина. В тяжелых случаях производится внутривенное введение стероидов.
  • Энтеросгель при крапивнице, как и другие сорбенты (энтеросорб, мультисорб) фиксирует и выводит биологически активные факторы аллергии и токсические продукты обмена.
  • Седативные (успокаивающие) препараты.
  • Хлорид кальция и тиосульфат натрия в виде внутривенных растворов уменьшают сенсибилизацию.
  • Местно используют мази, включающие в состав глюкокортикоиды, анестетики и антибиотики (для уменьшения зуда, местного воспаления и профилактики нагноения из-за расчесывания). Чем мазать крапивницу, решается индивидуально в каждом конкретном случае (это возможно охлаждающий лосьон с ментолом либо стероидная мазь).
Лечение острой крапивницы

Лечение хронической крапивницы

Проводится равно как и при острой форме, но на первое место выступают коррекция основного заболевания, вызывающего сенсибилизацию, и местная терапия (крем от крапивницы либо гель, к примеру диметинден).

В настоящее время не получен ответ на вопрос, как вылечить крапивницу радикально, потому, что многие ее обстоятельства считаются врожденными. Но системная терапия, проводимая экспертом, способна во многом уменьшить проявления болезни.

Больной со склонностью к аллергическим реакциям и его родные должны четко знать, что делать при крапивнице, для своевременного оказания действенной помощи при происхождении тяжелого состояния (отека Квинке).

Статьи по теме