Лечение острого гломерулонефрита у детей



Гломерулонефрит — заболевание инфекционно-аллергического характера, которое сопровождается нарушением функций почек. Оно начинается по окончании перенесённой ангины, скарлатины, гриппа, вирусных зараз дыхательных путей, хронического тонзиллита, фарингита, ларингита, спустя несколько недель. Кроме того небольшой гнойничок на коже может вызвать данное заболевание. У больного ребёнка обнаруживаются на коже и в носоглотке стрептококки. Частенько провоцирует его простое переохлаждение организма.

Лечение острого гломерулонефрита у детей

Классификация

В медицине выделяют два типа заболевания — хронический и острый гломерулонефрит у детей, каковые различаются обстоятельствами происхождения и симптоматикой.

Лечение острого гломерулонефрита у детей

Обстоятельство — перенесённое инфекционное заболевание, симптоматика выражена ярко, состояние ребёнка резко ухудшается. При своевременном обнаружении поддаётся лечению и протекает как правило без осложнений.

Хронический, так называемый диффузный гломерулонефрит — более тяжёлый, воспалительный процесс в почках, который неспешно ведет к отмиранию почечных клубочков. Обстоятельством заболевания значительно чаще помогает своевременно не увиденная, не пролеченная острая форма гломерулонефрита. Основной симптом — гипертония со всеми вытекающими из этого последствиями. Требует долгого стационарного лечения и восстановительного периода.

Хронический гломерулонефрит видится у детей значительно реже: на 100 случаев острого развития заболевания всего два приходится на хроническое течение.

Симптоматика остро протекающего заболевания ярко выражена, в то время как хронический гломерулонефрит может затаиться и лишь иногда давать о себе знать, продолжая подтачивать мелкий организм изнутри. Основные показатели болезни начинают проявляться лишь на 10–21 сутки по окончании инфекции, которую пришлось перенести ребёнку. К ним относятся:

  • слабость;
  • жажда;
  • повышенная утомляемость;
  • уменьшение количества выделяемой за день мочи, цвет которой делается бурым, чёрно-кофейным или же напоминающим оттенок мясных помоев;
  • самым ранним симптомом есть постепенная отёчность, которая прежде всего появляется на лице, через пара дней — на пояснице и ногах;
  • одним из ведущих показателей заболевания считается гипертония: отмечается одновременное увеличение и большого, и минимального артериального давления, причём данный эффект имеет долгий, стойкий темперамент (не сбивается в течение трёх и более месяцев) и есть необычным указанием на переход заболевания в хроническую форму;
  • затем уже может начаться ухудшение зрения, ребёнок всё чаще жалуется на головные боли, тошноту, сонливость среди дня.


В случае если своевременно не выявить заболевание согласно данным симптомам, детский гломерулонефрит может привести к серьёзным: острую почечную и сердечную недостаточности, отёк мозга. Дабы убедиться в том, что это показатели этой патологии, проводится полноценная диагностика в стационарных условиях.

Лечение острого гломерулонефрита у детей

Диагностика

Диагностика гломерулонефрита у детей затруднена тем, что показатели заболевания весьма схожи с симптомами пиелонефрита. Исходя из этого выводы делаются на базе лабораторных анализов:

  • в моче обнаруживается большое количество белка и следы крови;
  • её удельный вес или в норме, или повышен;
  • значительные трансформации в крови, выявляемые при анализе, каковые при некоторых формах гломерулонефрита остаются в организме ребёнка пожизненно;
  • в сыворотке крови обнаруживается пониженное содержание неспециализированного белка;
  • проводятся кроме этого УЗИ почек, ЭКГ, радиоизотопная ангиоренография, пробы Зимницкого и Реберга, УЗДГ (ультразвуковая допплерография) почечных сосудов;
  • особой аппаратурой у ребёнка исследуется глазное дно, которое подтверждает либо опровергает диагноз;
  • биопсию почек назначают детям лишь при подозрении на хронический гломерулонефрит: так контролируют его активность, исключаются заболевания почек с похожей симптоматикой.

По итогам данных диагностик назначается соответствующая терапия.

Лечение острого гломерулонефрита у детей

Лечение гломерулонефрита у детей

Фактически неизменно лечение гломерулонефрита проводится стационарно посредством следующих методик:

  • назначается соответствующий питьевой режим: количество потребляемой ребёнком жидкости ограничивается до 1 литра и меньше;
  • диета при гломерулонефрите должна быть безбелковая и бессолевая;
  • терапия антибиотиками в течении 2–3 недель;
  • мочегонные средства;
  • в отдельных случаях смогут назначить кортикостероидные гормоны;
  • постельный режим;
  • плазмаферез;
  • витаминотерапия;
  • пульс-терапия;
  • хирургическое вмешательство: трансплантация почки.

Лечение гломерулонефрита у детей в стационарных условиях длится от 1,5 до 2 месяцев.

Профилактика

Ребёнок, переболевший гломерулонефритом, должен будет находиться под постоянным наблюдением нефролога в течение пяти лет. Дабы заболевание не возвратилось и не обострилось, рекомендуется:

  • каждый месяц сдавать мочу на исследование;
  • детей рекомендуется оберегать от любых зараз, каковые провоцируют заболевание;
  • ребёнок освобождается от занятий спортом и физкультурой.

Не обращая внимания на то, что гломерулонефрит у детей протекает достаточно не легко и требует для того чтобы важного, долгого лечения, как правило прогноз всё-таки благоприятный: полное выздоровление при неукоснительном соблюдении всех врачебных рекомендаций.

Лечение острого гломерулонефрита у детей

Статьи по теме