Лечение энуреза у взрослых



Часто возможно встретить такие понятия, как ночной и дневной направляться, но направляться понимать значительные различия между ними.

Ночной энурез

Ночной энурез – это неконтролируемое выделение мочи ночью. Значительно чаще ночной энурез отмечается у детей в возрасте до 5 лет (94,5 % об общей массы носителей заболевания), но может проявляться и у взрослых (4,5 % носителей). Контроль функции мочевого пузыря появляется у детей в 2–3 года, тогда как механизм контроля мочеиспускания ночью вырабатывается к 3–7 годам. Случаи, связанные с недержанием мочи ночью у людей старше 5 лет, доктора обоснованно считают заболеванием. Ночной энурез появляется в большинстве случаев как следствие ряда суть: болезни мочевыводящих дорог, наличия новообразований либо травм, нервных расстройств.

Лечение энуреза у взрослых

О ночном энурезе в большинстве случаев говорят, в случае если носитель заболевания не имеет возможности контролировать мочеиспускание ночью. Но в случае если ребенок младше семи лет помочился в кровать, и это был единичный случай недержания, то не следует самостоятельно ставить ему диагноз ночной энурез и заниматься лечением. В большинстве случаев, у детей к семи годам вырабатывается механизм контроля мочевого пузыря. Но в случае если независимого выздоровления не случилось, то рекомендуется начать лечение энуреза. К факторам, воздействующим на появление заболевания, относится недержание благодаря громадного объема мочи ночью, малая емкость мочевого пузыря, и повышенная активность детрузора в течение сна. Существует два типа ночного энуреза.

Моносимптомный. Данный ночной энурез – это опорожнение мочевого пузыря с отсутствием сопутствующих болезней и дополнительных показателей нарушения его работы. Для назначения лечения этого вида недержания оценивается дневник мочеиспусканий, количество мочи, выделенной за ночь, посредством взвешивания подгузников и пеленок. Дополнительного обследования не нужно. Для начала лечения доктором проводится беседа с больным, на протяжении которой разъясняется сущность заболевания. Проводится анализ диеты, питьевого режима, распорядка дня для определения рекомендаций к лечению. Перед сном советуется уменьшение числа потребляемой жидкости для уменьшения продукции мочи. Кроме этого рекомендуется вести график ночей с недержанием мочи и без него с последующим анализом. Если больным есть ребенок, нужна верная мотивация. При достаточной емкости мочевого пузыря и низком ночном диурезе ребенка будят и ведут в туалет. Данный способ борьбы с энурезом имеет высокую эффективность.

Лечение энуреза у взрослых

Полисимптомный. В случае если ночной энурез полисимптомный, то кроме недержания мочи наблюдаются и другие показатели нарушения работы нижних мочевыводящих дорог. Для назначения лечения проводится сбор анамнеза, ведение дневника опорожнения мочевого пузыря, проводятся клинические анализы мочи и УЗИ–изучение. В некоторых случаях выполняют уродинамическое обследование, которое разрешает распознать детрузорную гиперактивность. В случае ее диагностирования назначаются холинолитики. В случае если детрузорная гиперактивность не подтвердилась, то чтобы начать лечение энуреза, доктора выполняют уротерапию. Данный способ включает комплекс мероприятий, направленных на коррекцию функции нижних мочевыводящих дорог без применения лекарственных препаратов и хирургических вмешательств. Суть лечения ночного неконтролируемого мочеиспускания содержится в разъяснении ребенку и родителям сути заболевания, обучении нужной позе при испускании мочи, соблюдению режима хождения в туалет, верному образу жизни, распорядку дня.

Дневной энурез

В быту распространено вывод о том, что кроме ночного существует и дневной энурез. Но это неверно. Недержание мочи в дневное время показывает, что ребенок не выработал навык независимого контроля мочеиспускания. Так называемый дневной энурез и недержание довольно часто сопровождают множество болезней. Доктора объединяют эти заболевания под неспециализированным термином заболевания нижних мочевыводящих дорог, проявляющиеся в дневное время. Перед тем как назначить детям лечение энуреза, необходимо исключить детрузорную гиперактивность, вызванную рядом неврологических болезней и аномалиями развития.



Препараты от энуреза

Способы современной медицины шагнули достаточно на большом растоянии вперед, исходя из этого лечение энуреза может проводиться с приемом разных средств, подбираемых лично по окончании проведения клинических анализов мочи и обследований больного.

Лечение энуреза у взрослых

Действующее вещество – троспия хлорид. Воздействие лекарства содержится в конкурентном ингибировании ацетилхолина на рецепторах постсинаптических мембран гладкой мускулатуры. Троспия хлорид – это четвертичное аммониевое основание, которое своим действием расслабляют гладкую мускулатуру. Форма выпуска – белые двояковыпуклые пилюли с дозировкой 5 мг; пилюли, покрытые оболочкой, – с дозировкой по 15 и 30 мг. В блистере находится по 10 пилюль, в картонной коробке находится 3 либо 5 блистеров (дозировка 5 и 15 мг) либо 3 блистера (дозировка 30 мг). Препарат для лечения ночного энуреза отпускается строго по рецепту доктора. Дозировка назначается в зависимости от возраста больного: детям и взрослым по 10–15 мг 2–3 раза в день с перерывом в 8 часов, пожилым людям по 5 мг 2–3 раза в день.

Действующее вещество – солифенацин – есть конкурентным ингибитором М3-хлоринорецепторов, селективным антагонистом мускариновых рецепторов со спазмолитической активностью. Солифенацин есть третичным амином, исходя из этого может привести к побочным эффектам со стороны центральной нервной системы. Препараты от энуреза на его базе назначаются по окончании проведения полного комплекса обследований. Форма выпуска – двояковыпуклая пилюля с дозировкой по 5 и 10 мг. Оболочка не редкость светло-розовой либо светло-желтой. В блистер производитель помещает по 10 пилюль. В фабричной упаковке содержится 1 либо 3 блистера. Отпускается по рецепту доктора. Дозируют везикар по 5 мг 1 раз в день. При необходимости доктор может расширить дозу до 10 мг в день однократно.

Действующее вещество – толтеродин. Толтеродин снижает тонус мускулатуры мочевыводящих дорог и сокращает сократительную активность детрузора потом блокировки М-хлоринорецепторов. Форма выпуска уротола – круглые двояковыпуклые пилюли с дозировкой в 1 и 2 мг. В качестве покрытия употребляется пленка желтого и белого цветов соответственно. Пилюли упаковываются в блистер по 14 штук. В коробке находится по 2 либо 4 блистера. Уротол отпускается из аптек по рецепту доктора. Назначается к применению по 2 мг 2 раза в день. В случае если имеется ряд требований (нарушение функции почек и печени, прием кетоконазола и других ингибиторов CYP3A4), то доза препарата значительно уменьшается до 1 мг 2 раза в сутки.

Действующее вещество – оксибутинин. Препараты от энуреза на его базе расслабляет мышцу мочевого пузыря, оказывая миотропное и М-холиноблокирующее воздействие на детрузор. Как и солифенацин, оксибутилин есть третичным амином, исходя из этого может привести к негативным со стороны ЦНС. Дриптан выпускается в виде круглых пилюль белого цвета с небольшой бороздкой на одной стороне и дозировкой по 5 мг. В одном блистере находится 30 пилюль. Одна упаковка содержит один блистер. Средство отпускается лишь по рецепту. Детям и пожилым людям дриптан назначается по 5 мг 2 раза в сутки, взрослым – по 5 мг 2–3 раза в сутки.

Лечение энуреза народными способами

Довольно часто больные применяют домашние способы лечения энуреза вместе с лекарственными средствами, каковые им назначил доктор. Еще чаще – самостоятельно занимаются лечением так именуемого дневного энуреза. В лучшем случае такое лечение энуреза не принесет вреда. В нехорошем – приведет к осложнениям. Из всех народным методик доктора рекомендуют использовать лишь одну – сократить потребление жидкостей и продуктов, содействующих продукции мочи и предстоящему ее недержанию: кофе, отваров трав, соков петрушки и моркови, дынь, арбузов, некоторых видов ягод. Дабы провести верное лечение энуреза, необходимо без промедлений обратиться к доктору, который назначит подходящие препараты от энуреза.

Сайт рекомендован лишь для работников медицинской сферы

Ознакомьтесь, пожалуйста, с правилами применения информации, размещенной в этом разделе сайта.

В соответствии с положениями закона Об обращении лекарственных средств от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ информация, размещенная на данном разделе сайта, квалифицируется как информация о лекарственных препаратах, отпускаемых по рецепту. Данная информация представляет собой дословные тексты и цитаты монографий, справочников научных статей, докладов на конгрессах, конференциях, симпозиумах, научных советов, и руководств по медицинскому применению лекарственных средств, создаваемых фармацевтической компанией ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о. (Чехия).

В соответствии с действующим законодательством РФ данная информация предназначена только для медицинских и фармацевтических работников и возможно использована лишь ими.

Ничто в данной информации не имеет возможности рассматриваться в качестве советы гражданину (больному) по диагностированию и лечению каких-либо болезней и не может служить для него заменой переговоры с медицинским работником.

Ничто в данной информации не должно быть истолковано как обращенный к гражданину (больному) призыв самостоятельно покупать либо использовать какое-либо из указанных выше лекарственных средств.

Данная информация не может быть использована гражданином (больным) для независимого принятия им решения о медицинском применении какого-либо из указанных выше лекарственных средств и/либо решения об трансформации рекомендованного медицинским работником порядка медицинского применения какого-либо из указанных выше лекарственных средств.

Данная информация относится лишь к лекарственным средствам, зарегистрированным в РФ в установленном законом порядке. Названия указанных выше лекарственных средств, зарегистрированных в других государствах, и советы по их медицинскому применению смогут различаться от информации, размещенной в этом разделе сайта. Не все указанные выше лекарственные средства, находящиеся в обращении на территории РФ, являются разрешенными к медицинскому применению в других государствах.

Лечение энуреза у взрослых

Статьи по теме